

新华网北京12月30日电(记者 王忻)随着我国老年人口规模不断扩大,老年人群的健康与营养问题日益受到关注。近日,在第三届国民营养素养大会上发布的《2025中国居民营养素养年度报告(老年人)》显示,当前我国老年人营养素养总体水平偏低,不同人群间营养素养水平存在显著差异。营养素养不仅与健康行为密切相关,也可能影响老年人的营养状况和慢性病风险,提升老年群体营养素养已成为健康老龄化进程中的重要课题。
老年人群营养挑战日益凸显 营养素养亟待提升
营养素养是健康素养的重要组成部分,是个体获取、理解和运用营养信息,从而做出科学饮食决策的能力。营养素养不仅反映居民的营养知识水平,也关系到其饮食行为和健康结局。研究表明,营养素养与膳食质量、体重管理及慢性病风险密切相关,是推动健康饮食行动和实现健康中国目标的关键抓手。
随着人口老龄化进程持续加快,老年人群的健康与营养问题日益受到关注。老年人群的营养素养尤为值得关注。数据显示,截至2024年末,全国60周岁及以上老年人口超过3亿人,占总人口的22.0%。老年人由于生理功能下降、慢性病共病率高及社会支持减弱,成为营养不良与膳食相关慢性病的高风险人群。
国家卫健委发布的《中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)》指出,我国老年人高血压患病率高达59.2%,糖尿病患病率为24.6%,低体重营养不良与超重肥胖问题并存,凸显了其复杂的营养健康挑战。一方面,他们需面对糖尿病、高血压等疾病的饮食控制;另一方面,又易因食欲减退、牙口不佳、独居等问题导致营养摄入不足。如何帮助老年人将营养知识转化为符合自身状况的饮食实践,已成为实现健康老龄化的重要课题。
在此背景下,中国健康促进与教育协会营养素养分会持续推进国民营养素养提升工作。自2023年启动“国民营养素养提升计划”以来,已连续发布《中国居民营养素养年度报告(2023)》和《2024中国居民营养素养年度报告(学龄儿童)》,为不同人群营养素养状况提供了系统评估和科学参考,产生了积极的社会反响。为进一步补齐老年人群相关研究短板,分会于2025年组织开展全国老年人营养素养专项调查,并形成《2025中国居民营养素养年度报告(老年人)》(以下简称“报告”)。
报告于2025 年9月至10月通过线上调查方式,在全国30个省(市、自治区)共1313名60岁及以上老年人中开展调查。问卷涵盖营养知识与理念、行为及技能三大维度,评估老年人群营养素养的总体水平与维度分布,旨在通过数据监测与分析,为老年营养素养的提升、健康老龄化战略的落实以及我国营养健康行动的持续推进提供科学支撑。
老年人营养素养区域分布与个体背景差异明显
报告显示,我国老年人群的营养素养总体水平偏低。仅有11.3%的调查对象具备营养素养,即在知识、行为和技能三个维度中均达到及格线。其中,具备营养认知素养的比例为41.7%,远高于行为技能素养的12.7%。这一差异揭示出老年人在“知道”和“做到”之间仍存在显著落差,具备一定知识的基础上难以转化为实际健康行为。

营养素养的区域分布与个体背景差异也呈现出明显不均衡趋势。报告显示,营养素养水平在东部地区、受教育程度高及经济条件较好的老年群体中更具优势。例如,东部地区调查对象的营养素养最高,达到19.3%,南部地区次之为10.9%,而北部、西部和中部地区均相对较低,分别为8.4%、7.8%和7.6%。受教育程度为高中及以上的调查对象,其营养素养具备率12.6%显著高于初中及以下组的7.6%。家庭人均月收入水平越高的调查对象,具备营养素养的比例越高,从低到高收入组分别为6.2%、10.0%和15.5%。


营养素养水平还与个体身体状况密切相关。报告指出,体重正常的调查对象营养素养水平高于超重肥胖及体重过轻者。具体来看,调查对象中体重正常、超重肥胖、体重过轻的比例分别为81.8%、6.4%和11.8%。具备营养素养的调查对象体重正常率为88.5%,高于未具备营养素养的调查对象80.9%,且具备营养素养者中超重肥胖比例为0.7%,远低于未具备者7.1%。
更值得关注的是,调查还发现慢性疾病与营养素养之间存在显著关联。患有慢性肾脏疾病或高尿酸血症的老年人,其营养素养水平普遍低于非患者群体。这项发现提示,营养素养可能与疾病风险相关。
从监测到服务 营养素养提升需系统布局
面对老年人营养素养整体水平偏低、知识难以转化为行为、区域与人群间发展不均衡等现实问题,报告提出六方面有针对性的建议,涵盖监测评估、精准教育、医养融合、数字赋能、社区支持与食物环境优化,旨在系统构建适应老龄社会的营养素养支持体系,为健康老龄化提供科学支持和实践路径。
首先,建立老年营养素养动态监测机制,驱动精准决策。建议将人群营养素养核心指标,系统性地纳入国家及省级《健康中国行动》监测评估框架与居民健康素养常规监测体系中。通过建立长期动态的监测机制,定期评估老年人营养素养水平与变化趋势,为精准开展健康干预、优化健康教育资源配置提供科学依据。并构建“监测-评估-反馈-改进”的政策闭环,确保数据成果能有效转化为基层服务的具体行动。
其次,遵循精准教育原则,开发适老营养课程。根据老年人认知特点与健康需求,开展分层分类的营养教育,内容聚焦常见病饮食管理、营养不良预防等,突出实用性与可操作性。教育形式应通俗易懂、方式多样,覆盖高龄、独居、共病等高风险群体,提升教育的公平性与可及性。
在基层服务体系方面,报告提出要推动医养结合服务体系中融入营养管理。将营养素养评估纳入老年人健康档案,并由家庭医生、社区护士或营养师提供个体化指导。探索建立医院临床营养师与社区机构的联动指导机制,提升整体服务效能。同时,结合传统东方智慧与现代营养学研究,可在专业营养师或医生指导下,引导老年人合理选用营养素或复合多糖补充剂。
针对日益凸显的“数字鸿沟”问题,报告呼吁推动“智慧营养”服务适老化转型。通过开发适老化营养健康应用程序或小程序,提供大字版、语音提示、简化交互等功能,帮助老年人便捷获取权威营养知识。探索“数字营养助老员”制度,将数字技能培训与营养知识普及有机结合,重视老年人数据安全与隐私保护,建立严格的信息安全防护机制。
社区是老年人最常接触的生活与健康支持单元。报告建议依托社区卫生服务中心、 老年大学等场所,定期开展营养讲座与实操课堂。鼓励发展“营养同伴教育”,发掘社区中的健康榜样,形成积极的朋辈影响力。构建家庭—社区—医疗机构协同的营养支持网络,确保营养支持的连续性与有效性。
最后,报告提出,需着力构建支持性社区食物环境。推动社区超市优化健康食品布局与标识,指导社区食堂、助餐点学设计套餐。积极探索通过社区团购、价格补贴等方式,提升健康食品的经济可及性。鼓励食品企业开发适老营养餐,确保社区餐饮服务在追求营养的同时,严格保障食物的适口性与安全性,让健康选择成为便捷选择。